Балалардағы D3 дәруменінің тапшылығы
Жүкті әйелдерде, жаңа туған нәрестелерде және жас балаларда ағзада D3 дәруменінің тапшылығы жиі кездеседі. Егер әйелде бала көтеру кезінде қандай да бір патологиялар болса (экстрагенитальды, акушерлік), егер нәресте шала туылған болса немесе кесар тілігі қажет болса, онда оның D3 дәруменінің жетіспеушілігінің ықтималдығы жоғары. Өмірдің алғашқы екі жылында, бала белсенді түрде өсіп келе жатқанда, бұл дәруменінің метаболизмі жеделдейді, сондықтан оның қоры тез сарқылады. Бұл болашақта баланың белсенді өсу кезеңдерінде де мүмкін.
Балалардағы D3 дәруменінің тапшылығының себептері
Балалардағы D3 дәруменінің тапшылығының себептері көбінесе туылғанға дейін пайда болады. Яғни, егер жүкті әйелде D3 дәруменінің жетіспеушілігі болса, онда бала да осы дәруменнің жетіспеушілігімен туылады. Әйелдердегі D3 дәруменінің деңгейінің төмендеуі оның күн сәулесінің әсерінен ағзада синтезделуіне көптеген факторлар кедергі келтіретіндігінің салдары болып табылады. Иә, әйелдер, әсіресе қала тұрғындары далада аз уақыт өткізеді, ультракүлгін сәулелерден жоғары қорғанысы бар кремдерді шамадан тыс пайдаланады, ал үлкен қалалардағы тұмша күн сәулесінің жер бетіне жетуіне кедергі келтіреді. Сонымен қатар, біздің географиялық ендіктерде D3 дәруменін синтездеу үшін жылына бар болғаны 5 ай жарық уақыты бар. Аналар мен балалардағы D3 дәруменінің тапшылығының басқа себептері дұрыс тамақтанбау, бауыр мен бүйректің созылмалы аурулары, кейбір дәрі-дәрмектерді қабылдаумен (кортикостероидтар, антиконвульсанттар) байланысты.
Неліктен D дәрумені қажет?
Адамдар майда еритін D3 дәрумені балаларға сүйек тінінің қалыпты қалыптасуы және рахиттің алдын алу үшін қажет деп ойлауға дағдыланған. Алайда, іс жүзінде оның ағза үшін маңызы әлдеқайда зор. D3 дәрумені дәрумен ретінде де, гормон ретінде де әрекет етеді: жасушалардың түзілуі мен қалыпты жұмысын, ақуыздардың, ферменттердің, гормондардың синтезін, әртүрлі органдар мен жүйелердің жұмысын реттейді. Жеткілікті мөлшерде кальцийдің дұрыс алмасуы мүмкін емес, сондықтан баланың сүйектерінің өсуі мүмкін емес. Егер D3 дәрумені балалық шақта үнемі жетіспейтін болса, онда семіздік, қант диабеті, май алмасуының бұзылуы, артериялық гипертензия, депрессиялық күйлерге бейімділік, бұлшықет әлсіздігі және әртүрлі қабыну процестері, аутоиммунды және онкологиялық аурулар, репродуктивті денсаулықтың бұзылуы (поликистозды аналық без синдромы)* ықтималдығы артады. D3 дәрумені иммундық жүйенің қалыпты жұмысын қалыптастыру және қолдау үшін қажет болғандықтан, оның жетіспеушілігі балаларда жиі ЖРВИ мен ЖРА тудырады.
* Татарчук Т.Ф., Булавенко О.В., Капшук И.М., Тарнопольская В.А. Недостаточность витамина D в генезе нарушений репродуктивного здоровья // Вестн. Мед. Журнал, 2015, №5 (109) – IX/X
Балаларда Д дәруменінің жетіспеушілігі қалай көрінеді
Егер нәресте D3 дәруменінің жетіспеушілігімен туылса, бұл туа біткен ауытқулар қаупін едәуір арттырады – яғни, катаракта, ми құрылымындағы кемістіктері және т. б. Болашақта D дәрумені тапшылығының белгілері баланың жасына байланысты: ерте жаста ол рахитпен көрінеді, ал үлкен балаларда сүйек минералды тығыздығының төмендеуімен (остеопения), бұл сүйектердің сынғыштығынан (остеопороз), сондай – ақ өмірлік маңызды мүшелер мен жүйелердің әртүрлі бұзылуларынан, иммунитеттің төмендеуімен (жиі және ұзаққа созылған ЖРВИ және ЖРА) көрінуі мүмкін. Көбінесе балаларда D3 дәруменінің жетіспеушілігі рахитпен көрінеді. Ағзаның бұл қарқынды дамып келе жатқан ауруы фосфор-кальций алмасуының және сүйек тінінің минералдануының бұзылуына байланысты.
